QQ叩逃媽&毛孩們

◎泌尿道/膀胱系列文章：建議您依順序閱讀(點選標題即可
【泌尿道/膀胱】Step1.判斷症狀：水喝太少
【泌尿道/膀胱】Step1.判斷症狀：亂尿尿
【泌尿道/膀胱】Step1.判斷症狀：如廁姿勢

Step1：有助於您初步判斷貓貓症狀。看完以上文章，請先就醫確診是否為泌尿道或膀胱問題。Step2之後都是和泌尿道、膀胱、腎病相關檢查的內容，都和醫生討論過，也可以提供各位作指數的參考，但實際身體狀況仍需家長細心觀察，並詢問醫生作適當處理。泌尿道、膀胱一旦出現問題，就要特別注意了！多喝水，多喝水，多喝水，真的很重要！也可以避免後續惡化成為腎病，屆時治療難度就更高了。

【泌尿道/膀胱】Step2.尿檢重要性&集尿方法
【泌尿道/膀胱】Step3.尿檢及UPC指數
【泌尿道/膀胱/腎病】Step4.檢查項目、案例、處理及預防
【泌尿道/膀胱】Step5.就醫記錄：尿檢、超音波

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◎轉換濕食的重要性
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－－－－－－－－－－－－－－本篇日記開始－－－－－－－－－－－－－－

由於阿麥3月初時驗尿指數不好，有酸鹼值和尿蛋白偏高狀況，因此8月初又帶阿麥去尿檢，結果驗尿結果還是不佳。

驗尿結果，白血球和尿蛋白有問題

今年3月份檢查時尿蛋白是加2...

在說明驗尿結果之前，必需先與大家分享一下集尿的痛苦啊～～～～～

要驗尿，勢必得要先得到尿(廢話)，啊要怎麼得到尿，當然就是要騙他們在沒有貓沙的沙盆裡尿尿啊！(是還有帶去醫院擠尿和膀胱穿刺取尿的方法啦~不過這二種都是非不得已才會作)

但是幾乎所有的機車貓都不太願意在空盆裡尿啊，我家二位阿公阿婆(叩逃和QQ)因為年紀大了是看到盆就可以上，沒有這個問題啦！(真是隨便)XDDD

但是呢，偏偏要集尿的就是不上啊～～～(指阿麥

後來，感謝貓奴分享的一個集尿方法：家中有需要且難集尿的毛孩可以試試看啊～真的很有效耶！

方法很簡單，就是去買寵物用尿布墊，將反面舖在空盆裡，那個觸感貓咪會想要尿尿。XD

除了觸感外，反面也比較好用滴管集尿啊，千萬不要用正面啊～因為正面會吸尿啊！(不然怎麼叫尿布墊

其實放下去之後，主人也要特別注意貓咪即將要尿尿的當下，趕快將尿收集起來，因為時間久了不但尿液沒有用，也會漸漸被吸收進去喔。

註：醫院通常建議將蒐集半小時內的尿送檢，如果超過半小時的檢驗結果就會不準。

所以說根本就是在和時間賽跑。

雖然醫生說可以將他放在醫院住一天，讓院內的護士處理，可是依照我對他的了解，在家都不願意上，到那裡他憋個二三天都有可能啊，所以還是先自己試試看吧。(我是個勤勞用心的主人XD)

這麼寶貴的尿一定要來PO一張XDDDD

不要問我為什麼用健康水的瓶子裝(阿就找不到小瓶子咩XD)，反正我又不會回收使用(喂~

然後除了一般尿檢外，醫生交待加驗了UPC (也是尿檢的一種，但這是獨立檢驗的項目，要特別交待才會加驗，加驗費用450)

原本一般醫生建議直接抽血檢查，但阿麥已經有近期的血檢，因此就沒有抽血，而是直接驗UPC。

另外，得到的小常識：

抽血的項目中BUN(血中尿素氮)和CREA(肌酸酐)如果數值有問題，就可以合理懷疑腎有問題。可是醫生說飲食中的蛋白質攝取量也會令血液中的尿素氮BUN上升，但這只是蛋白質的代謝物，並不代表會導致腎病。（翻了一下貓咪這樣吃最健康中也有提到）

因此，要更準確的知道腎臟在排毒的時候，是否因為白蛋白無法排出，而導致經由尿液排出。也就是貓咪尿液濃度(Urine Specific Gravity)及尿液裡是否有蛋白漏出(Proteinuria)更能顯示腎臟是否出了問題。

UPC就是確定腎病是否因為無法排出白蛋白。

阿麥尿液的UPC指數是: UPC<0.2 no significant proteinuria

在報告中貓咪<0.4是正常的，也就是並沒有明顯的尿蛋白漏出狀況。

結論：醫生說自3月以來尿蛋白都有加1或2的狀況，有可能是因為體質的關係，接下來就是定期大概半年或一年作一次血檢，然後確認BUN和CREA指數有產生問題時，再加驗一次UPC就可以了。

至於驗尿後，要先驗UPC再血檢，還是先血檢再驗UPC，則看貓貓近期的血檢狀況。

1. 如果近期有血檢且指數正常，惟驗尿結果有問題，那麼加驗UPC即可；

2. 如果血檢是很久前的資料，驗尿結果又有問題，則可以再作一次血檢，其中BUN和CREA指數若有問題，就建議再加驗UPC，確認BUN指數不好是否真的因為腎病的關係。(因為BUN容易受干擾，有問題不見得是腎病)

提醒家長，最好確保貓貓的飲食中能攝取充足的水份，也就是他們的主食水份含量必需超過60%，且鹽份不要太多，很多市面主食罐頭都可以達到這樣需求。腎臟和泌尿道的負擔就會減輕，也不會提早產生疾病。

以上如果有錯誤或遺漏的地方歡迎指正交流，畢竟我只是將我所聽到及用有限的記憶力呈現啊XDDDD

若有錯誤歡迎告知，謝謝。

整貓塞在我的箱子，埋頭睡覺@@

名詞解釋：

1. BUN(血中尿素氮)：由肝臟產生，腎臟排除，是腎臟指數之一，有時其它的原因(肝病、脫水)會使它上升。

2. CREA(肌酸酐)：肌肉代謝產物，由腎臟排除，腎病或尿道阻塞時會上升。

---------------延　伸　閱　讀---------------

※【貓咪健康分享-泌尿道】從如廁姿勢觀察異狀：

有集尿方法

http://qqcotau.pixnet.net/blog/post/28521516

※讓貓咪多喝水方法：

最徹底的方法是抛棄乾糧，讓貓咪轉換溼食！

【貓咪健康分享-泌尿道】讓貓咪多喝水方法I：餵溼食騙水

http://qqcotau.pixnet.net/blog/post/29778330

【貓咪健康分享-泌尿道】讓貓咪多喝水方法II：寒冬必備-飲水機加溫器

http://qqcotau.pixnet.net/blog/post/29812149

我們家的乾糧轉溼食記錄：

http://qqcotau.pixnet.net/blog/category/list/15264...

(1) 【乾糧轉溼食-1】脫水糧Stella & Chewy's, Vital essentials, K9

(2) 【乾糧轉溼食-2】巴夫生食肉餅(泥)

(3) 【乾糧轉溼食-3】澳洲生牛肉塊

(4) 【乾糧轉溼食-5】自製生肉泥

※一般醫院尿檢項目：

大多醫院的尿檢項目如下：（試紙僅能驗出前四項）

1. PH(酸鹼值)

反映腎臟調解血中重碳酸離子和氫離子濃度的結果。太高表示鹼性濃度高，身體無法正常排出癈物，即代謝不好。也有可能造成結石，或因有結石而引起。

之前阿麥檢查的PH值太高，就需2-3個月追蹤數值，以免引起疾病。這次檢查還是有。@@

2. Protein(蛋白質)

正常由尿中含有微量蛋白質，但當尿蛋白增加時，表示泌尿系統可能有感染或腎病。

3. Glucose(葡萄糖)

正常尿糖應小於100mg/dl，任何陽性反應都應作進一步的血糖相關檢查。通常血液檢查也有GLU血糖檢查，若血糖太高可能有糖尿病，也可能因為太緊張，但是如果尿糖在正常範圍就可以放心。

4. Occult Blood(血尿，尿潛血)

表示有出血、肌肉病變或溶血的問題。

5. Ketone(酮體)

醣類代謝發生障礙時，尿液中會檢出Ketone bodies存在。

6. Urobilinogen(尿膽素)

有助於肝臟疾病、溶血性疾病及膽道阻塞等疾病的確認。

7. Bilirubin(膽紅素)

有助於肝臟疾病、溶血性疾病及膽道阻塞等疾病的確認。

8. Leukocytes(白血球)

常出現於尿道感染、腎盂腎炎、生殖道汙染、結石，可作為泌尿道感染指標。

9. UPC(尿液蛋白質與肌酸酐比)

早期腎臟病檢測、監控腎臟病的發展及主要為定量從腎臟流失的蛋白質。

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