2015年度健康檢查結束了，記錄一下二貓狀況。剩下阿麥的資料還沒弄，其他先上傳，除了QQ的耳朵長了盯聹腺，其他貓貓都很健康。每年的健康檢查都有一個主題，去年是「米克斯最健康」(指阿麥)，今年就提醒大家千萬別忘了胃腸和耳朵的重要性。
叩逃表示：我耳朵和眼睛都超漂亮！
為什麼要特別強調耳朵和胃腸，其實是因為叩逃自2015年11月至今偶發性的會吐，一直以為是腸胃問題，也持續有看醫生都建議觀察，而這次健康檢查排除了胃腸狀況，真是阿彌陀佛神明保佑。
這幾天真的太冷，開始幫他們穿衣服也還是窩在貓窩裡，開了暖氣才好一點。
帥氣叩逃
澎毛QQ還是每天在爆衝，毛太澎炸開…XDD
每年的健康檢查不外乎血檢、X光、超音波等。但是今年特別要提醒大家別忘了其他小細節也很重要，像是：指甲、指甲緣、胃腸的保養、耳朵等。我們家血淋淋的例子就是叩逃的胃腸不好找不到原因和QQ的耳朵長盯聹腺。@@
四貓的胃腸本來就有固定在餵益生菌幫他們保養，但有時還是有突發狀況，應該和個人習慣有關係，例如叩逃吃東西很快、化毛季容易漲氣、又很喜歡咬異物(如:塑膠袋和橡皮筋等)，我們都有收的很好，可還是不知他從哪裡挖出來那些東西。雖然他並沒有經常拉肚子和嘔吐，但是2014年還是發生了一次滿嚴重的漲氣以及嘔吐事件，2015年末又偶發性的吐了幾次，都找不到主要原因，都讓我覺得胃腸的部份除了年度健康檢查之外，平時的保養真的很重要！
畢竟漲氣一發生是很痛苦的，而且貓貓是很能忍的動物，當時叩逃整個漲氣到躺在床上不動，而且明顯表現不舒服面憂憂的樣子真的很令人心疼呀：
另外還有一個很重要的部位就是耳朵，以我家QQ耳朵長盯聹腺為例，會長有可能是因為長期沒有清理而引起細菌感染耳炎，當然年紀大也是一個原因。其實本來就不用常去清潔貓的耳朵，可是若從外耳看起來就有髒髒的時候，建議還是要清潔。耳朵只要髒累積久了未清就會容易長東西。
針對耳朵的部份，建議大家在半年或一年一度的健康檢查時，找一間比較有規模的醫院請醫生用電子顯微耳鏡檢查耳朵，因為只有電子顯微耳鏡可以將耳內複雜的構造放大很多倍數，在電腦螢幕可以看的一清二楚，一般放大鏡和肉眼是看不出耳內有長東西的。一般醫院大多只有普通放大耳鏡，建議找大規模的醫院，固定一段時間檢查一次我覺得並不麻煩。
1. QQ檢查日期：2015/10/23
(1)血檢
沒有什麼大問題，但因為肝腎脾超音波懷疑有長東西，醫生建議如果有決定要作侵入性手術檢查或開刀，那麼在作之前要額外追蹤凝血功能。
2015/10/23：
一般和肝膽腎較有關的指數：
※肝指數：ALT、ALKP
※肝腎指數：ALB
※肝膽指數：TBIL
※腎指數：BUN、CREA
以上這些都是正常的。
(2)心腹超
心臟沒有問題，腹超發現脾的高回音性團塊有增多情形，大小介於0.936和0.2cm之間，無血流供應情形，而且看起來為灰白色，醫生初步判斷不像腫瘤，但建議進一步作斷層掃瞄。
心超和心絲蟲快篩都沒有問題：
(3)X光
沒有問題，並沒有發現任何盯聹腺瘤擴散至胸腔或心臟的部份。
(4)斷層和盯聹腺切片結果：2015/11/9
因為QQ耳朵有長盯聹腺(盯聹腺只長在耳朵表面和軟骨)，所以今年特別作斷層並且將耳朵裡較大一顆的瘤雷射掉並送切片，切片結果為惡性。報告上面寫著耳道的惡性腫瘤，手術摘除是目前唯一的治療方法。依據文獻(不是臨床喔?可能案例不多吧)，手術後存活的中位時間約為11.7個月，已有轉移者預後不佳。(我家QQ沒有轉移)
由於是惡性，日後還是有可能再長出來。雖然醫生也建議全耳道摘除，但是老木目前沒有這個打算，原因如下：
1.我很了解她且考慮她的感受：她是個愛漂亮小妞。
2.摘除後的存活時間文獻也說了11.7個月，真實情況沒人說的準也沒人保證，目前並沒有轉移現象，好好照顧她讓她好好過下半生比較重要。
目前就是讓她吃褐藻保養。(褐藻對於有長腫瘤的小朋友可以作為保養用，主要針對抑制腫瘤生長)
已被雷射掉的盯聹腺：
斷層是全身檢查，除了耳朵之外，也順便檢查肝腎脾的狀況，肝腎脾有發現較多黑點點的疑似腫塊(之前超音波偏白醫生說頻率不像是腫瘤，但是斷層一照就很明顯)，原本醫生建議可以進一步另外作內視鏡檢查，確診肝腎脾這些黑塊是否為腫瘤。
但是老木已經不想再折磨他，進一步內視鏡檢查必需再開刀，取樣送檢。然後送檢結果如果是不好的，又要再考慮手術再動一次刀。我已不想再讓他動這麼多次刀受折磨，所以就打消此念頭。
(5)耳朵電子耳鏡檢查：2016/2/3
斷層及切片後約三個月再帶去用電子耳鏡看一下右耳：
A.裡面已經沒有之前很多髒髒的皮屑，但是有點油油的就是了。
B.原本雷射掉的地方有三個小黑點，應該是之前雷射掉的地方，看起來是又長出來，但是只有黑黑平面。
C.旁邊有一個黑色小塊因為沒有凸出來，所以沒有雷射。
D.外耳有一顆有一點點變大
QQ就還是持續餵褐藻和黑酵母保養，提升免疫力。
※QQ長盯聹腺的詳細就醫記錄如下：
【就醫記錄-盯聹腺】
http://qqcotau.pixnet.net/blog/post/31242419
老木不想對她作任何侵入性手術，目前就是好好照顧他，也學習並運用能量療法幫他身體能夠舒緩一點，然後讓她能開開心心的過日子比較重要。她現在每天也都滿開心，衝來衝去的。
每天爆衝且會和我玩躲貓貓的公主：
2. 叩逃檢查日期：2016/1/5
叩逃自去年11月至最近這二個月一直有嘔吐狀況，但又不是天天吐，而是1-2週大概吐一次，期間也帶去給醫生看過好幾次，都說沒有漲氣很嚴重，持續觀察，但也以至於老木一直把重點放在胃腸上面。直到這次健檢，X光看到肚子裡有一些主食罐的碎軟骨，或白色東西，醫生建議先停止給予主食罐，改成主要吃飼料和打成泥的鮮食，醫生說既然他胃腸比較敏感，就先以飼料和自製鮮食為主，外面的罐頭畢竟添加物比較多，而且裡面多少有一些碎軟骨，如果消化慢一直卡在胃腸太久也不好。
他真的上個月至今每天常聽到他肚子流水聲和咕嚕嚕的。所以我偶爾晚上睡覺還會幫他按摩。
(1)X光：2016/1/5(和2014/10月比較)
A.胸部：肺纖維化狀況
2014/10月：
左肺下方(箭頭處)明顯較嚴重(偏白，纖維化狀況明顯)，且2014年冬天有氣喘發作過好幾次。
2016/1/5：
左肺下方已明顯變好，白色的範圍變少，且今年冬天沒有氣喘發作過。
B.腹部：漲氣、消化狀況
※漲氣
2014/10月：
X光其實腹部胃腸空空的很乾淨沒有積大便很健康。
2014/12月：
12月時不知為何突然漲氣，直腸整個漲氣比脊椎還大一點，醫生說正常的直腸寬度不應該>=脊椎，而且裡面空氣很多。那時候已排除有異物阻塞，有可能是化毛的關係，後來勤餵化毛膏，再加上幫他按摩就好許多。
那幾天幾乎每天都裝病(?)在床上….
叩逃表示：我娘眼中終於不再只有QQ姐姐了
2016/1/5：
比2014年好多了，2016/1/5沒有漲氣，也沒有很多水，但是有看到一些小異物(初步疑似軟骨)，在紅框的左下方。
※消化狀況
消化狀況則是「一肚子大便」XDDDD
X光看到肚子裡有一些小顆粒白色的東西(約0.1~0.5cm不等)，因為最近都是餵食主食罐，所以合理懷疑是罐頭裡的碎軟骨，或白色東西，醫生建議先停止給予主食罐，改成主要吃飼料和打成泥的鮮食，醫生說既然他胃腸比較敏感，就先以飼料和自製鮮食為主，外面的罐頭畢竟添加物比較多，而且裡面多少有一些碎軟骨，如果消化慢一直卡在胃腸太久也不好。先停止給予主食罐，排除是食物問題造成再說。
叩逃的消化本來就一直不太好，再加上愛亂吃東西(如：橡皮筋、塑膠袋)，很容易未消化就吐出來(飼料形狀完全沒有消化)。除了肚子有小軟骨，也發現一肚子大便，他每天都有大便呀～～～
以上可知，貓的胃腸和人類一樣都有可能會因飲食或其他環境隨時改變，2015年11月發現經常咕嚕叫且有聽到明顯流水聲之後，偶爾有空就會幫他按摩肚子。
叩逃表示：我阿木的按摩技術很好。XDD
(2)X光：2016/1/16(複檢)
由於上次拍X光肚子裡有異物，雖然初步判斷只是主食罐內等軟骨，不是其他異物，但還是得追蹤確認它們的確不是主食罐外的”異物”，這段期間就停止再餵他主食罐，然後拍完X光也總算確認不是！！肚子裡已經空空的惹啦～～哈哈哈，太開心！
而且大便也已經沒有上次那樣積很多，但還是有。
套句貓友說的話，每天都有大便，還是可能便秘。XDD
因此千萬不能輕忽啊！
在這裡也建議如果胃腸不好的小朋友，可能也要考慮把主食罐再打成泥，畢竟主食罐裡的肉多少還是比較大，且有一些小碎骨和軟骨成份，對於消化不良的小朋友的影響比較大。
(3)血檢：2016/1/16
胃腸的問題排除之後，血檢卻發現有一點小貧血：
HCT和HGB雖然低一點(比較低也只是在臨界值)，但是因為RBC紅血球數量是正常的，不算真的明顯貧血。因此建議再觀察一至二週，再單獨檢查一下HCT和HGB，如果恢復正常就不用太擔心。如果持續偏低下去，就要考慮有可能是貧血或有其他器官持續出血狀況。如果恢復正常，那麼當時偏低可能只是因為太緊迫造成的。
(4)血檢：2016/1/27(複檢HCT和HGB)
二次血檢報告隔了三週，確認應該沒有嚴重貧血，也排除有其他器官持續出血問題，『也就是確認腸胃道沒有出血而導致貧血的可能』，害我這陣子一直認為他有很嚴重的腸胃問題，結果只是我太緊張了，排除腸道出血問題後，其實就只是這陣子消化不良易嘔吐、滿肚子大便等問題。醫生說平時可以注意一下飲食，再注重一下保養胃腸即可。
但是他平常吃東西還是挺快的，所以有打算想去買個慢食碗讓他可以慢慢吃飯。
(5)電子耳鏡檢查內耳只有一點點油油，一點點黑皮屑，沒有什麼異樣。醫生說大概一至二週清一下即可。
叩逃表示: 我是強壯的男子漢，誰說我貧血！！！XDDD
那蓋著被子是……
最後，再囉嗦提醒一下耳朵和胃腸的重要性：
※每年健檢別忘了檢查耳朵！
找一間比較有規模的醫院請醫生用電子顯微耳鏡檢查耳朵，因為只有電子顯微鏡可以將耳內複雜的構造看的一清二楚，有沒有長東西也才能看的出來。
※胃腸或消化不良的毛孩可以先找出原因，再來進行保養
1.如果是換毛季：勤餵化毛膏，化毛膏有將毛軟化的功能，協助毛球排出來，所以一定要讓他們吃適量的化毛膏喔！
2.幫貓咪按摩(用手或梳子其實都不錯)，在換季時勤幫寶貝梳毛，尤其是長毛貓，可以幫助減少毛球堆積。
3.吃益生菌和消化酵素(有在吃生肉就不必吃消化酵素)保養腸道，吃益生菌的好處很多，主要是可以讓腸道常保有好菌。尤其是老年貓，益菌消失的更快。
※歷年健康檢查記錄：
http://qqcotau.pixnet.net/blog/category/list/1557522
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